Prieš valgį arba pasireiškus simptomams, 2–3 kartus per dieną ištirpinkite 1 paketėlį pusėje stiklinės vandens.
Neviršykite rekomenduojamų dozių: ypač senyvo amžiaus pacientai turėtų laikytis aukščiau išvardytų minimalių dozių. Šį produktą galima naudoti tik suaugusiems pacientams.
Aprašymas: Terapinės indikacijos
Simptominis padidėjusio rūgštingumo (rėmens ir skausmo), lydimo lėto skrandžio turinio judėjimo, pykinimo, aerofagijos ir pilvo pūtimo, gydymas.
Pagalbinės medžiagos
Apelsinų kvapioji medžiaga, sacharozė
Nepageidaujamos reakcijos
Pavartojus Geffer, gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos:
Dažnis: retas ≥1/10 000, <1/1 000
Sisteminiai sutrikimai: Nuovargis
Endokrininiai sutrikimai: Pacientams, sergantiems feochromocitoma, buvo pranešta apie hipertenzines krizes, kartais mirtinas; todėl Geffer vartojimas šiems pacientams yra kontraindikuotinas. Po vaisto vartojimo gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos, susijusios su metoklopramido prolaktino gamybą skatinančiu aktyvumu: hiperprolaktinemija, menstruacijų sutrikimai, galaktorėja ir ginekomastija vyrams.
Nervų sistemos sutrikimai: Vartojant metoklopramidą, buvo pranešta apie mieguistumą, nuovargį, galvos svaigimą ir įvairias ekstrapiramidines reakcijas, dažniausiai distonines. Tai gali būti veido spazmai, trismusas, ekstraokulinių raumenų spazmai su okulogirine krize ir nenormalios galvos padėtys; šios reakcijos paprastai išnyksta per 24 valandas po gydymo nutraukimo. Kai kuriems senyvo amžiaus pacientams, ilgą laiką gydytiems, buvo pranešta apie potencialiai negrįžtamos vėlyvosios diskinezijos išsivystymą; Todėl vyresnio amžiaus pacientams gydymo, trunkančio ilgiau nei 3 dienas, reikia visiškai vengti.
Metabolizmo ir mitybos sutrikimai: Buvo pranešta apie porfirijos atvejus
Dažnis nežinomas (dažnio negalima įvertinti pagal turimus duomenis)
Nervų sistemos sutrikimai: Piktybinis neurolepsinis sindromas
Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas
Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, kurios pasireiškia po vaistinio preparato registracijos, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros specialistai prašomi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas per nacionalinę pranešimų sistemą adresu http://www.agenziafarmaco.gov.it/content/come-segnalare-una-sospetta-reazione-avversa.
Sąveika
Alkoholis sustiprina metoklopramido raminamąjį poveikį. Anticholinerginiai vaistai ir morfino dariniai slopina metoklopramido poveikį žarnyno motorikai. Stiprėja CNS slopinančių vaistų (morfino darinių, migdomųjų, anksiolitikų, raminamųjų antihistamininių vaistų, raminamųjų antidepresantų, barbitūratų ir kt.) ir metoklopramido raminamasis poveikis. Reikėtų vengti metoklopramido derinio su vaistais, sukeliančiais ekstrapiramidinį poveikį, tokiais kaip fenotiazinai, butirofenonai ir tioksantenai (ypač padidėja fenotiazinų aktyvumas, neatsižvelgiant į ekstrapiramidinio poveikio atsiradimą ar sustiprėjimą). Jis sustiprina MAO inhibitorių, simpatomimetikų ir triciklių antidepresantų poveikį.
Dėl metoklopramido prokinetinio poveikio gali pakisti kai kurių vaistų absorbcija. Metoklopramidas gali sumažinti digoksino ir padidinti ciklosporino biologinį prieinamumą. Jis sumažina apomorfino poveikį CNS. Jis sumažina cimetidino biologinį prieinamumą vidutiniškai maždaug 22 %, nesukeldamas kliniškai reikšmingų pasekmių. Metoklopramidas sąveikauja su serotonerginiais vaistais (pvz., selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais) ir padidina serotonino sindromo riziką.
Aprašymas: Kontraindikacijos / Nepageidaujamas poveikis
Padidėjęs jautrumas bet kuriai veikliajai arba pagalbinei medžiagai.
Pacientai, sergantys glaukoma, feochromocitoma, epilepsija, Parkinsono liga ir kitais įrodytais ekstrapiramidiniais sutrikimais arba gydomi anticholinerginiais vaistais.
Atvejai, kai žarnyno motorikos stimuliavimas gali būti pavojingas, pavyzdžiui, kraujavimas iš virškinimo trakto, perforacija, mechaninė obstrukcija.
Pacientai, sergantys porfirija.
Vaikai iki 16 metų.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Perdozavimas
Metoklopramidas gali sukelti neurodistonines reakcijas, mieguistumą, dezorientaciją, ypač kai plazmos koncentracija yra > 100 ng/ml. Gali pasireikšti diskinezija, kuri reaguoja į gydymą diazepamu arba anticholinerginiais vaistais. Ilgalaikis metoklopramido vartojimas taip pat gali sukelti galaktorėją ir amenorėją, susijusias su prolaktino sekrecijos stimuliavimu.
Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Preparato negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Kaip laikyti
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Poveikis vairavimui ir mechanizmų valdymui
Didelės metoklopramido dozės gali sumažinti budrumą; Į tai reikia atsižvelgti vairuojant motorinę transporto priemonę arba valdant potencialiai pavojingus mechanizmus (žr. 4.4 skyrių).
Komentaras