Toliau pateikiamos nepageidaujamos reakcijos į geriamąjį natrio bikarbonatą, išvardytos pagal MedDRA organų sistemų klases. Nėra pakankamai duomenų, kad būtų galima nustatyti kiekvieno iš išvardytų reiškinių dažnį.
Imuninės sistemos sutrikimai: alerginės reakcijos, tokios kaip dilgėlinė ir bronchų spazmas, anafilaksinės arba anafilaktoidinės reakcijos.
Kraujagyslių sutrikimai: skysčių susilaikymas (edema), ypač senyvo amžiaus pacientams ir esant širdies ar inkstų nepakankamumui. Vartojant per burną rekomenduojamomis dozėmis, natrio bikarbonatas absorbuojamas tik nedideliais kiekiais, o sisteminis poveikis yra minimalus. Tačiau toliau išvardytos nepageidaujamos reakcijos, atsirandančios dėl sisteminio vaisto poveikio.
Metabolizmo ir mitybos sutrikimai: Metabolinė alkalozė, ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu; Simptomai yra dusulys (dėl kompensacinės hiperventiliacijos, kuri gali trukti iki 48 valandų), raumenų silpnumas, susijęs su kalio trūkumu, raumenų hipertonusas, raumenų mėšlungis ir tetanija, kuri gali pasireikšti ypač pacientams, sergantiems hipokalcemija. Hipernatremija. Hiperosmoliariškumas su padidėjusiu skysčių kiekiu ir plaučių edema.
Širdies sutrikimai: Sumažėjęs širdies išstūmimas.
Kraujagyslių sutrikimai: Hipotenzija. Smegenų edema. Intrakranijinis kraujavimas.
Kvėpavimo sistemos, krūtinės ląstos ir tarpuplaučio sutrikimai: Hiperkapnija.
Sąveika
Vartojant per burną rekomenduojamomis dozėmis, natrio bikarbonatas absorbuojamas tik nedideliais kiekiais, o sisteminis poveikis yra minimalus. Tačiau toliau išvardytos galimos sąveikos dėl vaisto buvimo kraujyje. Padidindamas skrandžio pH, natrio bikarbonatas gali sumažinti rūgštinių vaistų absorbciją, todėl sumažėja jų poveikis. Ši sąveika pastebėta, pavyzdžiui, vartojant itrakonazolą, ketokonazolą, atazanavirą, cefpodoksimo-proksetilą, dasatinibą ir geležį. Tuo pačiu mechanizmu natrio bikarbonatas gali padidinti šarminių vaistų absorbciją, todėl padidėja jų toksiškumas. Šarmindamas šlapimą, natrio bikarbonatas gali sumažinti šarminių vaistų išsiskyrimą, taip pailgindamas jų poveikį ir toksiškumą. Ši sąveika pastebėta, pavyzdžiui, vartojant chinidiną, amfetaminus, efedriną, pseudoefedriną, memantiną, flekainidą ir mekamilaminą. Tuo pačiu mechanizmu natrio bikarbonatas gali padidinti kai kurių vaistų išsiskyrimą, dėl to susilpnėja jų poveikis. Ši sąveika pastebėta, pavyzdžiui, su: aspirinu, chlorpropamidu, ličio methenaminu ir tetraciklinais (ypač doksiciklinu). Hipochloreminė alkalozė gali pasireikšti, jei natrio bikarbonatas vartojamas kartu su diuretikais, kurie skatina kalio išsiskyrimą, tokiais kaip bumetanidas, etakrino rūgštis, furozemidas ir tiazidai. Kadangi natrio bikarbonatas gali sukelti natrio susilaikymą, kartu vartojami kiti vaistai, kurie padidina natrio kiekį organizme, pvz., kortikosteroidai, gali sustiprinti šį poveikį.
Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai;
Sunkus inkstų nepakankamumas;
Kvėpavimo sistemos alkalozė;
Hipokalcemija dėl padidėjusios tetanijos rizikos;
Diuretikų sukelta hipochloremija;
Per didelis chloridų netekimas dėl vėmimo arba nuolatinio virškinimo trakto išsiurbimo dėl padidėjusios metabolinės alkalozės rizikos;
Vaikams iki 12 metų.
Paprastai draudžiama vartoti nėštumo metu.
Perdozavimas
Patirtis su tyčiniu geriamojo natrio bikarbonato perdozavimu yra labai ribota. Vienintelė galima perdozavimo pasekmė yra pilvo išsipūtimas, kurį sukelia per didelis anglies dioksido kiekis, susidarantis skaidantis natrio bikarbonatui skrandyje. Šiuo atveju reikia taikyti simptominį gydymą kartu su bendromis palaikomosiomis priemonėmis.
Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumas: Klinikinių duomenų apie natrio bikarbonato vartojimą nėščioms moterims nėra. Tyrimai su gyvūnais neparodė tiesioginio ar netiesioginio žalingo poveikio nėštumui, embriono / vaisiaus vystymuisi, gimdymui ar postnataliniam vystymuisi. Skiriant vaistą nėščioms moterims, reikia laikytis atsargumo priemonių. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad vaiste esantis natris gali sustiprinti edemą nėštumo metu. Todėl rėmeniui gydyti rekomenduojama vartoti alternatyvius vaistus, kurių sudėtyje nėra natrio.
Žindymas: Natrio bikarbonato vartojimas laikomas suderinamu su žindymu.
Kaip laikyti
Laikyti originalioje pakuotėje, sandariai uždarytą, kad vaistas būtų apsaugotas nuo drėgmės, nes natrio bikarbonatas lėtai skyla esant drėgmei.
Poveikis vairavimui ir mechanizmų valdymui
Natrio bikarbonatas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.
Farminė forma
500 MG TABLETĖS
Prekės ženklas
SELLA
EAN
029816016
Formatas
Tabletės / kapsulės
Pastaba: vaizdai pateikiami tik iliustraciniais tikslais.
Komentaras