Dozavimas Suaugusiesiems: 5–10 lašų ar daugiau, užgeriant nedideliu kiekiu vandens. Vaikams nuo 3 iki 12 metų: 2–5 lašus, užgeriant nedideliu kiekiu vandens, pasitarus su gydytoju. Neviršykite rekomenduojamų dozių. Teisinga dozė yra minimali dozė, kurios pakanka, kad būtų lengva pasituštinti minkštomis išmatomis. Rekomenduojama iš pradžių vartoti minimalias rekomenduojamas dozes. Geriausia vartoti vakare. Vidurius laisvinančius vaistus reikia vartoti kuo rečiau ir ne ilgiau kaip septynias dienas. Ilgesniam vartojimui reikalingas gydytojo receptas, tinkamai įvertinus individualų atvejį. Vartojimo būdas Gerkite užgerdami dideliu kiekiu vandens (didele stikline). Daug skysčių turinti dieta palaiko vaisto poveikį.
Piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais (dažnas ar ilgalaikis vartojimas arba per didelės dozės) gali sukelti nuolatinį viduriavimą, dėl kurio netenkama vandens, mineralinių druskų (ypač kalio) ir kitų būtinų maistinių medžiagų. Sunkesniais atvejais gali pasireikšti dehidratacija arba hipokalemija, dėl kurios gali sutrikti širdies ar nervų ir raumenų veikla, ypač kartu vartojant širdies glikozidų, diuretikų ar kortikosteroidų. Pacientams, vartojantiems vaistus, kurių sudėtyje yra natrio pikosulfato, buvo pranešta apie galvos svaigimo ir (arba) sinkopės atvejus. Turimi duomenys apie šiuos atvejus rodo, kad šie reiškiniai gali būti susiję su tuštinimosi sukeltu sinkopu (arba įtempimo sinkope) arba su vazovagaline reakcija į vidurių užkietėjimo sukeltą pilvo skausmą, ir nebūtinai su pačiu natrio pikosulfatu. Piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais, ypač kontaktiniais vidurius laisvinančiaisiais (stimuliuojančiais vidurius laisvinančiaisiais vaistais), gali sukelti priklausomybę (todėl gali prireikti palaipsniui didinti dozę), lėtinį vidurių užkietėjimą ir normalios žarnyno funkcijos sutrikimą (žarnyno atoniją). Lėtinio ar pasikartojančio vidurių užkietėjimo gydymas visada reikalauja medicininės intervencijos diagnozei nustatyti, receptui paskirti ir stebėjimui gydymo metu. Pasitarkite su gydytoju, jei vidurius laisvinančio vaisto poreikis atsiranda dėl staigaus ankstesnių tuštinimosi įpročių (išmatų dažnio ir savybių) pokyčio, trunkančio ilgiau nei dvi savaites, arba jei vidurius laisvinančių vaistų vartojimas nepalengvina simptomų. Senyvo amžiaus ar kitaip sergantys asmenys prieš vartodami šį vaistą turėtų pasitarti su gydytoju. Vaikams Neduoti vaikams iki 3 metų. Nuo 3 iki 12 metų amžiaus prieš vartodami šį vaistą pasitarkite su gydytoju. Aicardi vidurius laisvinančių lašų geriamųjų lašų, tirpalo sudėtyje yra • natrio metilparabeno: gali sukelti alergines reakcijas (galbūt uždelstas); • sorbitolio: pacientams, sergantiems retais paveldimais sutrikimais – fruktozės netoleravimu, šio vaisto vartoti negalima.
Šalutinis poveikis
Kaip ir visi vaistai, Aicardi vidurius laisvinantis vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Nepageidaujamos reakcijos išvardytos toliau pagal organų sistemų klases ir dažnį, naudojant tokias kategorijas: Labai dažni ≥ 1/10 Dažni ≥ 1/100, < 1/10 Nedažni ≥ 1/1 000, < 1/100 Reti ≥ 1/10 000, < 1/1 000 Labai reti < 1/10 000 Dažnis nežinomas: dažnio negalima įvertinti pagal turimus duomenis. Imuninės sistemos sutrikimai: Dažnis nežinomas: padidėjęs jautrumas. Nervų sistemos sutrikimai: Dažnis nežinomas: sinkopė, galvos svaigimas. Virškinamojo trakto sutrikimai: Dažnis nežinomas: viduriavimas, pilvo spazmai, pilvo skausmas ir diskomfortas, vėmimas, pykinimas, pavieniai spazmai arba pilvo diegliai, dažniau pasireiškia esant sunkiam vidurių užkietėjimui. Odos ir poodinio audinio sutrikimai Dažnis nežinomas: odos reakcijos, tokios kaip angioneurozinė edema, vaistų sukeltas išbėrimas, bėrimas, niežulys. Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas Svarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, kurios pasireiškia po vaistinio preparato registracijos, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros specialistai prašomi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas per toliau nurodytą nacionalinę pranešimų sistemą: www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili.
Sąveika
Derinys su magnio citratu numato vidurius laisvinančio poveikio, kuris gali pasireikšti jau po 3 valandų, pradžią. Vidurius laisvinantys vaistai gali sumažinti jų buvimo žarnyne laiką ir tokiu būdu sumažinti kitų kartu vartojamų geriamųjų vaistinių preparatų absorbciją. Todėl venkite vienu metu vartoti vidurius laisvinančius vaistus ir kitus vaistus: išgėrę vaistą, palaukite bent 2 valandas, prieš vartodami vidurius laisvinantį vaistą. Pienas ar antacidiniai vaistai gali pakeisti vaisto poveikį; palaukite bent valandą, prieš vartodami vidurius laisvinantį vaistą. Nuolatinis natrio pikosulfato vartojimas gali sustiprinti paciento reakciją į geriamuosius antikoaguliantus ir pakeisti gliukozės toleranciją. Kartu vartojant diuretikus arba adrenokortikosteroidus ir dideles natrio pikosulfato dozes, gali padidėti elektrolitų disbalanso rizika. Dėl šio disbalanso gali padidėti jautrumas širdies glikozidams. Kartu vartojant antibiotikus, gali sumažėti natrio pikosulfato vidurius laisvinantis poveikis.
Perdozavimas
Požymiai ir simptomai Išgėrus dideles vaisto dozes, gali pasireikšti vandeningos išmatos (viduriavimas), pilvo spazmai ir didelis skysčių, kalio bei kitų elektrolitų netekimas. Dėl to netekus skysčių ir elektrolitų (ypač kalio), reikia papildyti. Buvo pranešta apie storosios žarnos gleivinės išemijos atvejus, kai natrio pikosulfato dozės buvo gerokai didesnės nei rekomenduojamos retkarčiais pasireiškiančiam vidurių užkietėjimui gydyti. Natrio pikosulfatas, kaip ir kiti vidurius laisvinantys vaistai, perdozavus sukelia lėtinį viduriavimą, pilvo skausmą, hipokalemiją, antrinį hiperaldosteronizmą ir inkstų akmenis. Taip pat aprašyti inkstų kanalėlių pažeidimai, metabolinė alkalozė ir raumenų silpnumas dėl hipokalemijos, susiję su lėtiniu vidurius laisvinančių vaistų vartojimu. Gydymas Jei gydymas pradedamas netrukus po natrio pikosulfato išgėrimo, absorbciją galima sumažinti arba sustabdyti sukeliant vėmimą arba plaunant skrandį. Būtina atkurti skysčių ir elektrolitų netekimą. Tai ypač svarbu senyvo amžiaus ir jauniems žmonėms. Gali būti naudinga vartoti spazmolitikų.
Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėra tinkamų ir gerai kontroliuojamų tyrimų apie vaistinio preparato vartojimą nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Todėl šį vaistinio preparato reikia vartoti tik tada, kai tai neabejotinai būtina, tiesiogiai prižiūrint gydytojui, įvertinus laukiamą naudą motinai ir galimą riziką vaisiui ar kūdikiui. Šis vaistinis preparatas paprastai draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žr. 4.3 skyrių „Kontraindikacijos“).
Kaip laikyti
Šiam vaistiniam preparatui nereikia jokių specialių laikymo sąlygų.
Poveikis vairavimui ir mechanizmų valdymui
Nėra žinomo poveikio gebėjimui vairuoti ar valdyti mechanizmus. Vis dėlto pacientus reikia informuoti, kad dėl vazovagalinės reakcijos (pvz., dėl pilvo spazmų) gali pasireikšti galvos svaigimas ir (arba) sinkopė. Jei pacientams pasireiškia pilvo spazmai, jie turėtų vengti potencialiai pavojingos veiklos, tokios kaip vairavimas ar mechanizmų valdymas.
Komentaras