Prisijungti Panaudoti nuolaidų kodai saugomi jūsų paskyroje
Tarpinė suma
Pristatymo išlaidos apskaičiuojamos atsiskaitant.
arba
Pirkimo būdas
Dalintis:
Kas tai yra
Voltadvance*30Cpr Riv 25Mg
Aprašymas: Terapinės indikacijos
Įvairaus pobūdžio skausmas, pvz., sąnarių skausmas, juosmens skausmas, raumenų skausmas, galvos ir dantų skausmas, menstruacijų skausmas.
Įspėjimai ir kontraindikacijos
Jei 2–3 gydymo dienas nepastebėta pastebimų rezultatų, kreipkitės į gydytoją.
Bendra informacija.
Nepageidaujamas reakcijas galima sumažinti vartojant mažiausią veiksmingą dozę trumpiausią laiką, būtiną simptomams kontroliuoti (žr. 4.2 skyrių ir toliau pateiktus skyrius apie virškinimo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos riziką).
Reikėtų vengti diklofenako vartojimo kartu su kitais sisteminiais NVNU, įskaitant selektyvius ciklooksigenazės-2 inhibitorius. To vengiama dėl sinergetinės naudos įrodymų trūkumo ir galimo papildomo nepageidaujamo poveikio.
Mediciniškai vyresnio amžiaus žmonėms rekomenduojama laikytis atsargumo. Rekomenduojama mažiausia veiksminga dozė, ypač silpniems senyvo amžiaus pacientams arba pacientams, kurių kūno svoris mažas.
Kaip ir vartojant kitus NVNU, retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos, įskaitant anafilaksines/anafilaktoidines reakcijas, net ir be ankstesnio diklofenako vartojimo.
Padidėjusio jautrumo reakcijos taip pat gali išsivystyti į Kounis sindromą – sunkią alerginę reakciją, galinčią sukelti miokardo infarktą. Tokių reakcijų simptomai gali būti krūtinės skausmas, atsirandantis dėl alerginės reakcijos į diklofenaką.
Kaip ir kiti NVNU, diklofenakas dėl savo farmakodinaminių savybių gali maskuoti infekcijų požymius ir simptomus.
Ilgalaikis bet kokių vaistų nuo galvos skausmo vartojimas gali juos sustiprinti. Jei taip atsitinka arba įtariama, reikia kreiptis į gydytoją ir nutraukti gydymą. Pacientams, kuriems, nepaisant reguliaraus vaistų nuo galvos skausmo vartojimo, dažnai arba kasdien skauda galvą, reikia apsvarstyti vaistų pertekliaus sukelto galvos skausmo (PPV) diagnozę.
Geriamojo tirpalo milteliai: kalio bikarbonatas; manitolis; acesulfamo kalis; glicerolio dibehenatas; mėtų skonio medžiaga (kurių sudėtyje yra limoneno, linalolio, eugenolio); anyžių skonio medžiaga (kurių sudėtyje yra limoneno ir linalolio).
Perdozavimas
Simptomai.
Diklofenako perdozavimas neturi tipinio klinikinio vaizdo. Perdozavus, gali pasireikšti tokie simptomai kaip vėmimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, viduriavimas, galvos svaigimas, spengimas ausyse arba traukuliai. Sunkaus apsinuodijimo atveju galimas ūminis inkstų nepakankamumas ir kepenų pažeidimas.
Terapinės priemonės.
Ūminio apsinuodijimo NVNU, įskaitant diklofenaką, gydymas apima palaikomąsias priemones ir simptominį gydymą. Pasireiškus komplikacijoms, tokioms kaip hipotenzija, inkstų nepakankamumas, traukuliai, virškinimo trakto sutrikimai ir kvėpavimo slopinimas, reikia imtis palaikomųjų priemonių ir simptominio gydymo.
Specifinis gydymas, pvz., priverstinė diurezė, dializė ar hemoperfuzija, greičiausiai nepadės pašalinti NVNU, įskaitant diklofenaką, dėl didelio jų jungimosi su plazmos baltymais ir ekstensyvaus metabolizmo.
Tolesnis gydymas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į klinikines indikacijas arba, jei įmanoma, apsinuodijimų kontrolės centro patarimą.
Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Prostaglandinų sintezės slopinimas gali neigiamai paveikti nėštumą ir (arba) embriono / vaisiaus vystymąsi. Epidemiologinių tyrimų rezultatai rodo, kad po prostaglandinų sintezės inhibitoriaus vartojimo ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu padidėja persileidimo, širdies apsigimimų ir gastroschizės rizika. Absoliuti širdies apsigimimų rizika padidėjo nuo mažiau nei 1 % iki maždaug 1,5 %.
Manoma, kad rizika didėja didėjant dozei ir gydymo trukmei. Gyvūnams vartojant prostaglandinų sintezės inhibitorius, padidėjo vaisiaus praradimų prieš implantaciją ir po jos bei embriono ir vaisiaus mirtingumo atvejų.
Be to, gyvūnams, gydytiems prostaglandinų sintezės inhibitoriais organogenezės laikotarpiu, padidėjo įvairių apsigimimų, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemas, dažnis.
Nuo 20-osios nėštumo savaitės vartojant diklofenaką dėl vaisiaus inkstų funkcijos sutrikimo gali atsirasti oligohidramnionas. Ši būklė gali pasireikšti netrukus po gydymo pradžios ir paprastai išnyksta nutraukus gydymą. Be to, po gydymo antrąjį nėštumo trimestrą buvo pranešta apie arterinio latako susiaurėjimo atvejus, kurie dažniausiai išnyko nutraukus gydymą. Todėl diklofenako negalima vartoti pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus, nebent tai būtų absoliučiai būtina. Jei diklofenaką vartoja moteris, bandanti pastoti, arba pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus, dozė turi būti kuo mažesnė, o gydymo trukmė – kuo trumpesnė. Po kelių dienų diklofenako vartojimo nuo 20-osios nėštumo savaitės reikėtų apsvarstyti prenatalinį oligohidramniono ir arterinio latako susiaurėjimo stebėjimą. Oligohidramniono arba arterinio latako susiaurėjimo atveju gydymą diklofenaku reikia nutraukti.
Trečiąjį nėštumo trimestrą visi prostaglandinų sintezės inhibitoriai gali sukelti
- vaisiui:
- toksinį poveikį širdžiai ir plaučiams (priešlaikinį arterinio latako susiaurėjimą / užsidarymą ir plaučių hipertenziją);
- inkstų funkcijos sutrikimą (žr. aukščiau), dėl kurio gali išsivystyti inkstų nepakankamumas su oligohidramnionu;
- motinai ir naujagimiui nėštumo pabaigoje:
- galimą kraujavimo laiko pailgėjimą ir antitrombocitinį poveikį, kuris gali pasireikšti net vartojant labai mažas dozes;
- gimdos susitraukimų slopinimą, dėl kurio gimdymas gali uždelsti arba užsitęsti.
Farminė forma
Plėvele dengtos tabletės.
Milteliai geriamajam tirpalui.
Prekės ženklas
VOLTAREN
Įspėjimas: paveikslėliai pateikiami tik iliustraciniais tikslais.
Komentaras